Лекарства для лечения сердечных заболеваний - валокордин и корвалол - по-прежнему будут продаваться в России без рецепта, подтвердил директор Федеральной службы по контролю за оборотом наркотиков (ФСКН России) Виктор Черкесов. Об этом сообщает РИА «Новости».
"Как и прежде, лекарственные средства, которые применяются для лечения сердечных болезней, отпускаются без рецепта, никаких ограничений в доступе к этим препаратам и не было, и не будет", - заявил Черкесов, выступая 22 января на первом заседании государственного антинаркотического комитета.
Глава ФСКН пояснил, что ситуация с ажиотажем вокруг валокордина, корвалола и других препаратов, которые содержат в незначительных количествах сильнодействующие вещества, возникла "по недоразумению и неверному толкованию чиновниками недавно принятого постановления правительства".
Причиной ажиотажа стал утвержденный постановлением правительства РФ №964 список "сильнодействующих и ядовитых веществ для целей статьи 234 и других статей Уголовного кодекса РФ", опубликованный в "Российской газете" 16 января 2008 года, напоминает «КоммерсантЪ». Статья 234 УК РФ "Незаконный оборот сильнодействующих или ядовитых веществ в целях сбыта" предусматривает уголовную ответственность вплоть до восьми лет лишения свободы за сбыт "сильнодействующих веществ", однако утвержденного списка этих веществ до сих пор не существовало. В опубликованный на прошлой неделе перечень попало около сотни веществ, включая "все лекарственные формы, в состав которых входят перечисленные вещества в сочетании с фармакологическими неактивными компонентами". Среди попавших в разряд запрещенных оказались, например, фенобарбитал, который входит в состав валокордина и корвалола, кодеин (присутствует в пенталгине), эфедрин (бронхолитин), а также пищевые и технические спирты.
По данным центра маркетинговых исследований "Фармэксперт", каждый россиянин ежегодно потребляет по 1-1,5 пачки пенталгина, корвалола, валидола и их производных. Общие продажи этих лекарств составляют около $100 млн, из них $40 млн приходится на пенталгин.
Несмотря на заявления управления ФСКН России по Северо-Западному федеральному округу о доступности корвалола, валокордина и пенталгина, фармацевты Санкт-Петербурга отказываются продавать эти лекарства горожанам, отмечает радио «Эхо Москвы». Работники городских аптек мотивируют свой отказ отсутствием указанных медикаментов в наличии. При этом городская справочная по лекарствам уверяет, что во всех районах и во всех аптеках эти лекарства есть.
Вчера заместитель директора Федеральной службы РФ по контролю за наркотиками (ФСКН) Александр Федоров вынужден был собрать пресс-конференцию, чтобы опровергнуть слухи о введении рецептурной продажи таких популярных медицинских препаратов, как валокордин, корвалол и пенталгин, напоминает «Независимая газета». Ажиотажный спрос на эти медикаменты в ряде городов России был вызван вступившим в силу постановлением правительства об утверждении списков сильнодействующих и ядовитых веществ. По слова замдиректора, эта ситуация возникла из-за неправильного понимания сути постановления.
Новое постановление породило настоящую панику среди аптечных работников и потребителей популярных сердечных средств – валокордина и корвалола. В прессе появились сообщения о том, что отныне эти препараты из-за содержания в них фенобарбитала будут исключены из безрецептурной продажи. Самый сильный ажиотаж наблюдался в аптеках Санкт-Петербурга, где заявления возможных изменениях в правилах продажи лекарств делали не только представители СМИ, но и чиновники.
Ранее начальник управления комитета Санкт-Петербурга по здравоохранению Татьяна Богданова сообщила журналистам, что ряд медпрепаратов в аптеках Петербурга с 15 января можно приобрести только при наличии рецепта врача. По ее словам, список лекарств, отпускаемых по рецепту, дополнен, в частности, корвалолом, валокордином и пенталгином. «Это сделано согласно федеральному постановлению, которое регулирует продажу лекарств, содержащих сильнодействующие вещества. Правда, надо отметить, что в названных препаратах их содержание незначительно», – заявила чиновник.
Как рассказал вчера на пресс-конференции замдиректора ФСКН Александр Федоров, паника была порождена неправильным толкованием постановления со стороны ответственных работников ряда регионов, в первую очередь Санкт-Петербурга. Между тем, по словам Федорова, никакого запрета на безрецептурную продажу сердечных капель с малым содержанием запрещенного вещества фенобарбитала не поступало.
Однако разъяснения и обещания г-на Федорова проблему не сняли, подчеркивает «Время новостей». Многие эксперты (как юристы, так и фармацевты) признали, что вновь произошла правовая коллизия, формально дающая повод отдельным представителям правоохранительных органов расценивать продажу этих лекарств даже в аптеках как преступление. Ведь формально тот или иной следователь или оперативник может придраться, что у легальных продавцов нет какой-нибудь новой лицензии. А тот факт, что их пока никто еще не выдает, как показала в свое время эпопея с преследованием наркополицейскими ветеринаров, вовсе не может служить оправданием.
«Вне закона» тот же безобидный валокордин формально может оказаться потому, что содержит в качестве действующего вещества фенобарбитал - вещество из списка, а значит, он не должен продаваться без рецепта. С другой стороны, корвалол, валокордин и еще ряд лекарств, подпадающих под действие постановления, включены в список так называемых «жизненноважных и необходимых средств», которые аптеки обязаны иметь в своем ассортименте. Кроме того, по словам специалистов, замены у корвалола, валокардина и валосердина просто нет. И если кто-то решит дотошно исполнять букву закона - а юридически основания привлечь владельца аптеки есть, то по выражению одного медика, «старики просто взорвут работу районных поликлиник». Эта «правовая яма» и заставила аптекарей перестраховаться и затормозить продажу лекарств, так взволновавшую пенсионеров, в том числе в Петербурге.
"Изменений в правилах продажи лекарств нет", - заявил 22 января председатель Государственной думы РФ Борис Грызлов, комментируя ситуацию, сложившуюся с отпуском некоторых лекарственных препаратов после опубликования постановления правительства РФ. Как передает корреспондент ИА REGNUM, Грызлов отметил, что "причина не просто в неправильном толковании постановления правительства чиновниками на местах и представителями аптечных сетей". "Уже не в первый раз органы власти опаздывают с разъяснительной работой. Видимо, такое безразличие к людям может возникнуть лишь у тех чиновников, которые сами пока обходятся без этих лекарств", - заявил спикер Госдумы.
В Минздраве Ростовской области считают, что ажиотаж вокруг аптек и препаратов с содержанием сильнодействующих веществ, который возник в связи с вступлением в силу постановления правительства России, не имел реальных предпосылок для возникновения. Как сообщила ИА REGNUM начальник пресс-службы областного Минздрава Людмила Бондарь, данное постановление правительства было неверно истолковано и в нем вообще не идет речь о фармацевтической части.
По ее словам, в Ростове и Ростовской области, к счастью, ажиотажа не было. Ни представители аптек, ни жители области с жалобами или с просьбами о разъяснениях в Минздрав не обращались, аптеки работали в штатном режиме.
В Челябинской области обезболивающие и сердечно-сосудистые медикаменты с незначительным содержанием сильнодействующих веществ будут по-прежнему отпускаться без рецепта врача, отмечает «Новый Регион». Как сообщили корреспонденту «Нового Региона» в пресс-службе Минздрава Челябинской области, корвалол и валокордин остались в свободной продаже, так как вступившее на днях в силу постановление правительства России, утвердившее список сильнодействующих веществ, имеет отношение только к незаконному обороту этих веществ в целях сбыта.
О том, что из-за «туманности правительственного постановления» такие «эксцессы в регионах» могут произойти, «Новые известия» предупреждал эксперт по вопросам наркополитики правозащитник Лев Левинсон. «Обратите внимание, в постановлении говорится, что нужно следить за оборотом «всех смесей и растворов, содержащих перечисленные в настоящем списке вещества независимо от их концентрации». То есть даже ничтожное количество вещества, включенного в Список, превращает эту смесь в сильнодействующее вещество. Что же касается валокордина, то в нем помимо фенобарбитала содержатся и другие активные фармакологические компоненты, поэтому он не может приравниваться к сильнодействующим веществам».
Давид-Мелик Гусейнов, глава департамента маркетинговых исследований Центра маркетинговых исследований «Фармэксперт» уверен, что в России «давно нужно было упорядочить отпуск лекарств по рецептам». «Он должен быть более строгим. Ни в одной стране мира препараты, содержащие фенобарбитал, не отпускаются без рецепта. В этом плане все ясно. Странность только в том, что у нас решили взяться за эту проблему огульно. Речь ведь идет о препаратах массового спроса. Людям придется часами просиживать в поликлиниках, чтобы выписать рецепт. Пока у нас не решена основная проблема здравоохранения – нехватка поликлинической службы и врачей-терапевтов, подобные меры, как включение подобных лекарств в списки рецептурных, будут восприниматься крайнее болезненно».
«Конечно, в целом логика постановления правительства, ужесточающего контроль за сильнодействующими и наркотическими препаратами, понятна, - пишет «Газета». - В России действительно один из самых либеральных режимов отпуска лекарственных препаратов в мире. И все эксперты подчеркивают насущную необходимость изменения российской системы розничных продаж лекарственных средств. В первую очередь ужесточения рецептурного отпуска медикаментов. Но, конечно же, речь не идет о рецептурном отпуске валокордина или корвалола. Существенно больший вред наносит сегодня беспрепятственный отпуск антибиотиков и сульфаниломидов, которые формируют резистентность микроорганизмов к препаратам, усугубляют проблему больничных инфекций.
Вот только система поликлинической помощи, которая предполагает беспрепятственное попадание к врачу в России, так и не создана. Пока она все еще громоздка, медлительна, характерна неизбежными очередями и кадровым дефицитом. Потому эксперты и полагают, что необходимы не отдельные коррекции в виде ужесточения лицензирования аптек и расширения списка сильнодействующих препаратов, а системная реформа здравоохранения».